Tratamento endovascular híbrido de aneurisma da artéria subclávia associado à síndrome de Marfan: relato de caso / Hybrid endovascular treatment of subclavian artery aneurysm associated with Marfan's syndrome: case report

Descreve-se o caso de uma paciente feminina de 46 anos com síndrome de Marfan que foi diagnosticada com aneurisma da artéria subclávia direita após cirurgia aberta para reparo de dissecção aórtica tipo A. A paciente foi tratada por abordagem híbrida, que combinou o implante de uma endoprótese recoberta da artéria inominada para a carótida comum direita com uma ponte carótida para a artéria axilar direita. O pós-operatório transcorreu sem complicações, com a confirmação, por ultra-som, do sucesso da exclusão do aneurisma.

We report on a 46-year-old female patient with Marfan's syndrome and a right subclavian artery aneurysm following open repair of type A aortic dissection. The patient was treated with a hybrid approach, combining innominate to right common carotid stent grafting and carotid to right axillary artery bypass. The postoperative course was uneventful and a duplex ultrasound confirmed successful aneurysm exclusion.

Avaliação da bomba muscular da panturrilha em pacientes portadores de varizes primárias dos membros inferiores através da pletismografia a ar / Assessment of calf muscle pump in patients with primary varicose veins of the lower limbs air plethysmography

Objetivo: Avaliar a influência do refluxo das veias musculares da panturrilha (surais e geniculares) na função da bomba muscular da panturrilha em pacientes com varizes primárias nos membros inferiores. Métodos: Estudo transversal prospectivo, no qual os pacientes foram avaliados por envio de exame físico, mapeamento duplex e pletismografia a ar. Foram selecionados 120 pacientes divididos em 2 grupos (60 indivíduos em cada um). O primeiro grupo apresentava refluxo das veias musculares da panturrilha e o segundo grupo apresentava ausência de refluxo. Cada grupo foi analisado com pletismografia para estudo da função da bomba da panturrilha. As variáveis estudadas foram fração de ejeção. fração do volume residual, volume ejetado e índice de enchimento venoso para membro inferior direito e esquerdo. Resultados: No grupo com refluxo, índices de fração de ejeção abaixo de 60 por cento (com p menor 0,00) foram encontrados em 82,3 por cento (em perna esquerda) e em 74,6 por cento (em perna direita) dos casos. Índices de fração do volume residual acima de 60 por cento ...